医疗服务提供模式的国际经验有哪些

2020-07-18 11:40

一、医疗服务专业化分工



传统医疗服务提供中,医疗服务仅由医院和医生诊所提供,从就医、化验、诊断、治疗一直到术后康复、慢性病管理,上述两类机构几乎涵盖了所有的功能,这种“大而全”的机构运营成本高、主要职能不清晰,大量的成本投入了日常的运营,而不是针对患者的治疗;而新兴的医疗服务模式,展现出更多专业化分工的特点,将多个功能分散到相互独立的各类机构,借助不断进步的信息技术、诊疗技术,给予患者更加便宜、的服务。



仅仅将诊断与治疗分散到不同的机构,就已经可以显著地提高服务效率。



在信息技术的协助下,患者可以通过互联网,上传自己的检验结果,从专业医生处获得准确的诊断,而治疗可以通过微型诊所、专科医院等完成。在诊断精确的基础上,许多病症的治疗都只是可控、可复制的流程,医生助理甚护士即可完成这些治疗工作。



美国已经出现相当一部分致力于此的机构,如迅捷诊所(RediClinic)和分钟诊所(Minuteclinic,2007年被美国连锁药店CVS公司收购),肖尔代斯医院(Shouldice Hospital )等外科专科医院,还有许多眼外科诊所、心脏病医院、癌症康复中心等。相对于传统医院对所有服务按项目收费,这些聚力于治疗的机构已经开始基于单个程序向患者收取固定费用。流程统一,风险可控,带来的医疗费用支出也就清晰而明确。2006年9月,盖辛格健康系统(Geisinger Health System)的ProvenCare计划开始对选定的心脏搭桥手术向保险公司收取固定费率费用,还提供90天的保质期。



克莱顿·克里斯坦森的研究表明,与同时提供诊断和治疗的医疗机构相比,这些只提供特定治疗服务的诊所能够以一半的价格